输尿管脱垂

• 输尿管脱垂又称为输尿管口囊肿或输尿管口膨出，是指输尿管末端呈囊性向膀胱内膨出。

• 输尿管脱垂临床少见，多见于女性，以单侧病变多见，双侧者占10%。

• 输尿管脱垂的病因是先天性的输尿管发育异常。

• 输血管脱垂临床上表现为腰部胀痛，排尿障碍，尿路感染等。

• 输尿管脱垂的治疗，以手术为主要治疗方法。

• 输尿管脱垂经手术治疗后，可治愈。

• 输尿管脱垂可并发泌尿系统感染，结石，输尿管扩张或肾积水等。

泌尿外科、外科

• 输尿管脱垂的病因还不十分明确。

• 可能是胚胎发育过程中，发育中的输尿管从中肾管延迟分离，从而发生输尿管末端扩张。或者发育中的输尿管远端有节段胚胎停滞，使输尿管远端肌肉发育不良，造成输尿管脱垂。

• 输尿管脱垂多见于女性，主要表现为尿频、尿急、尿痛、并反复发作的泌尿系统感染症状，和排尿困难等尿道梗阻症状。

• 部分患者囊肿可脱垂到尿道口外。

确诊输尿管脱垂需要进行体格检查、影像学检查和尿道膀胱镜检查。

部分患者在尿道口可见由内向外脱出的囊肿。

• 静脉肾盂造影

  膀胱区可见海蛇头状的充盈缺损。

• 超声检查

  可见膀胱内囊性肿物，时大时小。

• 可以确诊输尿管脱垂。

• 可见患侧输尿管口囊肿突入膀胱，并可明确囊肿的大小及开口情况。

医生根据临床表现，实验室化验检查，影像学检查和尿道膀胱镜检查结果诊断本病。

• 尿频、尿急、尿痛、并反复发作的泌尿系统感染症状。

• 排尿困难等尿道梗阻症状。

• 部分患者囊肿可脱垂到尿道口外。

合并感染或结石者，尿常规检查可见红细胞和白细胞增高。

• 静脉肾盂造影

  膀胱区可见海蛇头状的充盈缺损。

• 超声检查

  可见膀胱内囊性肿物，时大时小。

• 可以确诊输尿管脱垂。

• 可见患侧输尿管口囊肿突入膀胱，并可明确囊肿的大小及开口情况。

• 本病需要与输尿管结石，膀胱肿瘤，膀胱脱垂，后尿道瓣膜等疾病进行鉴别。

• 如果出现反复的尿路感染，排尿困难，尤其是尿道口有红色可疑物出现的女性患者，应及时到医院就诊。

• 医生通过体格检查、影像学检查和尿道膀胱镜检查等可以进行诊断和鉴别诊断。

输尿管脱垂的治疗以手术为主。

• 适用于输尿管口脱垂有症状，并出现输尿管扩张和肾积水者，或囊肿内合并结石形成者。

• 输尿管口囊肿内合并的结石可以一并予以治疗。

囊肿切除后，行输尿管膀胱抗反流再植术。

输尿管脱垂可并发泌尿系统感染，结石，输尿管扩张或肾积水等。

输尿管脱垂经手术治疗后，可治愈。

目前没有有效的预防方法。