非诺贝特

本品是一种氯贝丁酸衍生物类调血脂和抗动脉粥样硬化药。主要用于高脂血症，尤其是高三酰甘油血症、混合型高脂血症。

• 用于极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）增高的高脂血症（Ⅲ、Ⅳ型）。

• 用于甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）均增高的混合型高脂血症（Ⅱb型），合用胆汁酸螯合剂，作用可增强。

• 用于伴有高尿酸血症的高脂血症患者。

非诺贝特有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 非诺贝特胶囊剂：100毫克；160毫克；200毫克；300毫克。

• 非诺贝特片剂：100毫克；160毫克；200毫克；300毫克。

• 非诺贝特颗粒剂：67毫克；200毫克。

• 非诺贝特缓释胶囊：250毫克。

• 对本品过敏的患者禁止使用。

• 有重度肾功能不全的患者禁止使用本品。

• 有活动性肝病、胆囊疾病的患者禁用本品。

• 患者有服用酮洛芬等结构类似药物，可出现光毒性和光敏反应，因此禁用本品。

• 妊娠期和哺乳期妇女禁用。

• 儿童用药的安全性和有效性尚不明确，避免使用本品。

非诺贝特与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用非诺贝特前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解非诺贝特的药物不良反应，做好一定的心理准备。

非诺贝特为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 常释剂型：口服300毫克，分次与食物同服，根据效应将剂量在200～400毫克之间调整。轻、中度肾功能不全的患者，服用常规剂量的三分之一。

• 缓释剂：每次250毫克，每天1次，整粒吞服。

• 本品服用3～6个月后，未有效改善的可考虑补充治疗或其他方法治疗。

• 长期服药的需要定期进行肝、肾功能检查，若出现异常反应，立即停药。

• 服用本品可引起肌肉不良反应，严重可出现横纹肌溶解；须立即停药。

• 本品可能增加胆固醇的分泌进入胆汁，可能导致胆石症，应立即停药。

• 本品的治疗之前，应对高脂血症的继发原因，例如：未控制的2型糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、蛋白异常血症、阻塞性肝病、药物治疗、酗酒进行充分治疗。

• 对于服用雌激素或包含雌激素的避孕药的高脂血症的患者，应该查明高脂血症是原发性还是继发性（血脂水平的升高可能是由口服雌激素造成的）。

• 服用本品肺栓塞的发生率高于安慰剂组。

• 本品过量没有特殊治疗，可对症治疗，必要时催吐和洗胃。

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

药物是有不良反应的。如果使用非诺贝特后出现口干、食欲缺乏、湿疹、大便次数增多等。若不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

非诺贝特罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

• 非诺贝特应该放在干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

非诺贝特的不良反应包括

• 有口干、食欲缺乏、大便次数增多、湿疹等。

• 对肝脏有一定毒性，有可逆性肝功能损害发生，但胆结石的发生率较低。

• 服用本品已有出现胰腺炎的报道，可能是由于对严重高脂血症的患者缺乏疗效，或者由于药物的直接作用，或者继发于胆结石形成或者胆汁淤积阻塞胆管。

• 胃肠道不良反应，腹泻、便秘。

• 神经系统不良反应，乏力、头痛、性欲丧失、阳痿、眩晕、失眠等。

• 有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合征，导致血肌酸磷酸激酶升高。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.

[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2015.

[3] 余传隆，黄正明，修成娟，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.

[4] https://www.drugs.com.