丙帕他莫
目录
- 丙帕他莫是什么药？
- 丙帕他莫有哪些用途？
- 丙帕他莫有哪些制剂和规格
- 用药前须知
- 我该如何用药？
- 用药期间注意事项
- 可能有哪些不良反应
- 哪些药物会与丙帕他莫相互
- 妊娠期和哺乳期能否用丙帕
- 如何合理使用丙帕他莫？
- 参考文献
通用名：丙帕他莫
英文名称：Propacetamol
丙帕他莫是什么药？
丙帕他莫为对乙酰氨基酚的前药，具有解热、镇痛作用，但抗炎、抗风湿作用差。
丙帕他莫有哪些用途？
用于临床急需静脉给药治疗疼痛时，其他给药方式不适合的情况下，用于中度疼痛的短期治疗，尤其是外科手术后疼痛的治疗。
用于临床急需静脉给药治疗发热时，其他给药方式不适合的情况下，发热的短期治疗。
丙帕他莫有哪些制剂和规格？
丙帕他莫只有一种制剂和两个规格。具体如何选择请咨询医生。
丙帕他莫注射剂（粉）：1克、2克。
用药前须知
什么情况下禁止使用丙帕他莫？
对丙帕他莫及对乙酰氨基酚过敏者禁用。
小于15岁的儿童禁用。
重度肝功能不全患者禁用。
肌酐清除率＜30毫升/分钟的患者禁用。
患有肝脏疾病或有大量饮酒习惯的人慎用。
有肾脏疾病或肾功能不全者慎用。
老年患者、体质虚弱的人慎用。
妊娠期、哺乳期妇女慎用。
我该如何用药？
丙帕他莫为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
本品临用前必须先用适量0.9%氯化钠注射液完全溶解。将1克的本品溶于50毫升0.9%氯化钠注射液或将2克的本品用100毫升的0.9%氯化钠注射液稀释后使用（最终浓度为20毫克/毫升)，在15分钟内滴注完毕。
成人及15岁以上儿童 静脉注射或静脉滴注，一次1～2克，2～4次/日，给药间隔最少不得短于4小时，日剂量不超过8克。
对于体质虚弱的成人一次给药剂量为1克。
严重肾功能不全者，用药间隔不少于8小时。
用药期间注意事项
在使用丙帕他莫时不应和其他含对乙酰氨基酚成分的药物联合应用。
严格使用于年龄在15岁以上的少年及成人。
对阿司匹林过敏者一般对丙帕他莫不发生过敏反应，但有少数（<5%）患者应用对乙酰氨基酚后发生轻度支气管痉挛。因丙帕他莫注射入血后释放出对乙酰氨基酚，故使用时应注意。
严格控制药物剂量，超过推荐剂量使用会产生严重肝损害。
出现红斑或水肿症状应立即停药。
对血糖、血尿酸、肝功能测定可能会产生一定影响，如需进行上述检查，检查前请告知医生。
勿快速或大量静脉点滴。
勿与其他药物在同一容器内混合后使用。
药物是有不良反应的。通常丙帕他莫会出现局部疼痛、头晕、身体不适等不良反应。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
出现以下症状，也应立即就医
红斑或荨麻疹。
低血压。
接触性皮炎。
血小板减少、白细胞减少、贫血。
转氨酶升高。
本品应该在室内避光、阴凉干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
可能有哪些不良反应
哪些药物会与丙帕他莫相互作用？
在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂，尤其是应用巴比妥类或其他抗惊厥药的患者，长期或大量服用丙帕他莫时，更有发生肝脏毒性的危险。
氯霉素与丙帕他莫合用，可升高丙帕他莫的血药浓度，可延长氯霉素的半衰期，增强其毒性。
丙磺舒与丙帕他莫合用，可抑制肾脏对丙帕他莫的排出，使丙帕他莫血药浓度升高。
长期使用丙帕他莫会产生华法林样效应。与抗凝血药合用，因可减少凝血因子在肝内的合成，可增强抗凝血作用，故抗凝血药的用量应根据凝血酶原时间进行调整。
丙帕他莫与阿司匹林或其他非甾体抗炎药长期大量合用时，可明显增加肾毒性，引起肾脏病变。
与抗病毒药齐多夫定合用时，由于两药可互相降低与葡糖醛酸的结合作用而降低清除率，从而增加毒性，应避免同时使用。
妊娠期和哺乳期能否用丙帕他莫？
如何合理使用丙帕他莫？
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
丙帕他莫为处方药，必须严格按照说明书或咨询医师后使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。
参考文献
［1］国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
［2］国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
［3］陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
［4］余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
［5］https://www.drugs.com.
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