甲状腺手术如何避免喉上神经损伤

　　甲状腺手术时应紧贴甲状腺腺体离断甲状腺上极血管，进而保护喉上神经喉外支免受损伤。

　　 甲状腺位于甲状软骨下方、气管两旁，由两侧叶和峡部组成，峡部有时向上伸出一锥体叶，可借纤维组织和甲状腺提肌与舌骨相连。

　　甲状腺由两层被膜包裹，内层骄傲甲状腺固有被膜，外层叫甲状腺外科被膜，两层被膜之间有疏松结缔组织、甲状腺动静脉、淋巴、神经和甲状旁腺。

　　 声带的运动由来自迷走神经的喉返神经和喉上神经外支支配。

　　喉返神经走形于气管、食管沟之间，多在甲状腺下动脉的分支间穿过；喉上神经分为内支和外支，内支（感觉支）分布在喉黏膜上，外支（运动支）与甲状腺上动脉贴近、同行，支配环甲肌使声带紧张，所以甲状腺手术时应紧贴甲状腺腺体离断甲状腺上极血管，进而保护喉上神经喉外支免受损伤。